domingo, 27 de setembro de 2009

Vacina para a dengue em 2020?






Dengue: vacina nem daqui a dez anos
(07/05/2008)

O Ministro da Saúde, José Gomes Temporão, disse, na terça-feira, 6, que não há possibilidade de ser criada uma vacina contra a dengue no Brasil nos próximos dez anos.

Apesar de existirem vários grupos pesquisando em instituições brasileiras, como a Universidade de São Paulo (USP) e Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), e empresas privadas, não há perspectivas de resultados imediatos. Mesmo assim, o governo pretende apoiar os grupos em que as pesquisas estiverem mais avançadas.

"A vacina é complexa porque tem que proteger dos quatro sorotipos ao mesmo tempo. Ou seja, você tem que ter numa única vacina quatro antígenos. Eles têm que se integrar, ter estabilidade e dar uma reposta imunológica importante. Por isso, é tão complicado”, explicou o ministro.

Para ele, a inviabilidade da vacina a curto prazo mostra que, em vez de acreditar em “fantasias”, é preciso de trabalhar cada vez mais para reduzir a infestação pelo mosquito Aedes aegypti.

Segundo Temporão, existem três dimensões a serem contempladas para combater a dengue. A primeira refere-se a questões estruturais das cidades que inviabilizam a atuação adequada do cidadão, como a falta de gestão do lixo e de abastecimento de água.

O ministro disse que 18 milhões de pessoas que vivem em áreas urbanas no Brasil ainda não têm água encanada. Por isso, eles são obrigados a acumular água em recipientes e reservatórios, que podem se tornar criadouros de mosquitos.

Mais de 63% dos municípios brasileiros mantêm lixões que favorecem o acúmulo de água entre entulhos e detritos. “É preciso ações coordenadas numa política intersetorial que enfrente a questão do lixo e da oferta irregular de água”, disse Temporão.

O segundo problema é que não existem campanhas mensais educativas e de mobilização nos municípios para descobrir focos potenciais de proliferação do mosquito e limpar a cidade.

Por último, Temporão apontou o papel do sistema de saúde. “Se tudo falhar e a doença chegar, o sistema de saúde tem que dar conta e estar organizado adequadamente, com uma rede de atenção primária forte, para evitar o óbito”.


Fonte: Agência Brasil




Vacinas Contra Dengue Am J Trop Med Hyg. 2008 Nov;79(5):678-84.
Related Articles, Links Phase I clinical evaluation of rDEN4Delta30-200,201: a live attenuated dengue 4 vaccine candidate designed for decreased hepatotoxicity. McArthur JH, Durbin AP, Marron JA, Wanionek KA, Thumar B, Pierro DJ, Schmidt AC, Blaney JE Jr, Murphy BR, Whitehead SS. Center for Immunization Research, Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland, USA. jmcarthu@jhsph.edu The rDEN4Delta30-200,201 is a live attenuated DENV-4 vaccine candidate specifically designed to further attenuate the rDEN4Delta30 parent virus. In the present study, 28 healthy adult volunteers were randomized to receive either 10(5) plaque-forming unit (PFU) of vaccine (20) or placebo (8) as a single subcutaneous injection. Volunteers were evaluated for safety every other day for 16 days. Serum neutralizing antibody titer against DEN4 was determined at study day 28, 42, and 180. The vaccine infected all vaccinees and was well tolerated without inducing alanine aminotransferase (ALT) elevations. Although virus was not recovered from the serum of any vaccinee, moderate levels of neutralizing antibody were induced in all volunteers. Thus the restricted replication of rDEN4Delta30-200,201 previously documented in animal models was confirmed in humans. The rDEN4Delta30-200,201 is a promising candidate and can be considered for inclusion in a tetravalent dengue virus (DENV) vaccine. Publication Types:
• Clinical Trial, Phase I
• Randomized Controlled Trial
• Research Support, N.I.H., Intramural PMID: 18981503 [PubMed - indexed for MEDLINE

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