Dengue & Dr. Eric Martínes Torres.

Dr. Eric Martínez TorresI; Dra. Ana Concepción Polanco AnayaII; Dr. Ernesto Benjamín Pleites Sandoval.

INTRODUÇÃO: É importante saber como agravantes e morrer para pacientes com dengue
elaboração de estratégias para prevenir a mortalidade.
OBJETIVO: Identificar as condições (complicações e outras situações clínicas), ao qual foi associado morte, e do tipo de envolvimento que mostrou alguns corpos.
Métodos: Clinicopathologic estudo de 30 crianças morreram de dengue em El Salvador, entre 1999 e 2000. Todos os casos preenchiam os critérios clínicos humorais Criação do Mundo
Saúde para dengue causa febre hemorrágica / síndrome de choque da dengue. Ao analisar
a evolução horária e diária de cada caso, o grupo de pesquisadores identificou o estado clínico ou Clinico e humoral que foi associado com a morte. Estudamos as autópsias de 8 casos confirmados por sorologia ou por imunohistoquímica.
RESULTADOS: Em 20 dos 24 casos (83%) que morreram durante os primeiros 3-D de internação, a condição associada com a morte foi choque hipovolêmico, às vezes associadas a hemorragia, coagulação e coagulação intravascular disseminada, síndrome do desconforto respiratório por não edema pulmonar cardiogênico e danos múltiplos órgãos, as complicações que foram recorrentes de choque ao invés de complicações da dengue. Ou infecção bacteriana - foi a condição mais comum associado com a morte de dengue em crianças que morreram após o terceiro dia de internação. Pela necropsia foi observada uma participação significativa fígado, coração e rins destes pacientes.
CONCLUSÕES: A dengue é a morte e em grande parte evitável se feito uma prevenção de choque é tratada precocemente e de forma agressiva com solução cristalóide endovenosa e
identificação de sinais de advertência que anunciam o início da deterioração clínica dos pacientes com dengue. Dos 30 casos estudados, 24 foram mortos em 0-72 h de internação e mais da metade (21 casos) tiveram encaminhados para o hospital de outros hospitais. Todos tiveram a febre e dores no corpo antes da admissão, manifestações gastrointestinais (vômitos, dor abdominal, diarréia), na proporção e variáveis de intensidade e se refere prurido e algum sangramento em metade dos casos. Os pacientes também tiveram algum sangramento durante o período de internação. No dia da admissão ao hospital terminal variou entre terceiro e quinto dia. Após ter iniciado a febre e a morte ocorreu entre o quarto e oitava dia em 80% dos casos. Em 20 dos 24 casos (83%) que morreram durante os primeiros 3-D de internação, a condição
a morte foi associada com choque hipovolêmico. Em 8 casos, a síndrome do choque foi associado com dificuldade (Expressão Respiratória do não-edema pulmonar cardiogênico), que sempre ocorreu quando o paciente tinha sido 24 ou 48 h sem choque restaurado característica recorrente desta doença. Um paciente desenvolveu infecção bacteriana (pneumonia suficientemente grande para ser considerada condição determinante da morte). Também neste grupo identificou se outras condições associadas, como choque: hemorragia maciça (com ou sem associados CID) em 7 casos (no segundo dia de hospitalização e 6 durante o terceiro dia).