Institution Instituição | Departamento de Inmunología, Centro de Investigaciones sobre Enfermedades Infecciosas, Cuernavaca, Morelos, México. Departamento de Inmunología, Centro de Investigaciones sobre Enfermedades Infecciosas, Cuernavaca, Morelos, México. |
Abstract Abstract | Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) and Dengue Shock Syndrome (DSS) are the severe and/or fatal clinical manifestations of dengue fever. Febre Hemorrágica do Dengue (FHD) e Síndrome de Choque da Dengue (DSS) são os graves e / ou fatais manifestações clínicas da dengue. Epidemics of DHF/DSS occur mainly in the southeast Asian countries where children are seriously affected and high case-fatality ratio is annually reported. Epidemias de DHF / DSS ocorrer principalmente nos países do sudeste asiático, onde as crianças são seriamente afectadas e processo de alta letalidade é anualmente relatados. Recently significant epidemics of DHF/DSS have been reported in Cuba, Venezuela and Brazil, which means that reinforcements of the epidemiological surveillance in the countries of the American region that show high virus transmission, are urgently needed. Recentemente epidemias significativo de FHD / SCD têm sido relatados em Cuba, Venezuela e Brasil, o que significa que os reforços da vigilância epidemiológica nos países da região da América que mostram que a transmissão do vírus de alta, são urgentemente necessários. The main purpose of the present article is to review relevant information regarding the clinical manifestations, pathology, diagnostic procedures, treatment of cases, pathophysiologic mechanisms and some data related with specific DHF/DSS epidemics. O principal objectivo deste artigo é analisar as informações pertinentes sobre as manifestações clínicas, patologia, procedimentos de diagnóstico, tratamento dos casos, os mecanismos fisiopatológicos e alguns dados relacionados com ICD específico / epidemias DSS. |
PubMed ID PubMed ID | 8470020 8470020
Author(s) Autor (es) | |
Institution Instituição | Département d'épidémiologie et de santé publique, IRBA-IMTSSA, Le Pharo, Marseille, France. Département d'épidémiologie et de santé publique, IRBA-IMTSSA, Le Pharo, Marselha, França. xavier.deparis@wanadoo.fr xavier.deparis @ wanadoo.fr |
Source Fonte | |
Abstract Abstract | In the 20th century dengue fever became one of the leading causes of morbidity and mortality throughout the tropics. No século 20 a febre da dengue se tornou uma das principais causas de morbidade e mortalidade nos trópicos. The dengue virus is an arbovirus transmitted by Aedes mosquitoes. O vírus da dengue é um arbovírus transmitido por mosquitos Aedes. There are four distinct serotypes of dengue arbovirus (DENV-1, 2, 3, 4). Existem quatro sorotipos diferentes de arbovírus dengue (DENV-1, 2, 3, 4). According to the World Health Organization, a person infected by one of the dengue viruses can develop symptoms ranging from the classical self-limiting form characterized by high temperature, headache, myalgia, and arthralgia to the severe, potentially fatal, form known as dengue shock syndrome. Segundo a Organização Mundial de Saúde, uma pessoa infectada por um dos vírus da dengue pode desenvolver sintomas que vão desde a auto-limitação forma clássica caracterizada por febre alta, cefaléia, mialgia e artralgia ao grave, potencialmente fatal, conhecida como forma de choque da dengue síndrome. For over 40 years the main explanation for the pathogenesis of dengue has been based on the "antibody-dependent enhancement" (ADE) concept stating that enhancing antibodies acquired during a primary infection increase the number of infected cells, and thus the level of viremia, during secondary infection. Por mais de 40 anos, a principal explicação para a patogênese da dengue tem se baseado no anticorpo "realce dependente" (ADE) conceito afirmando que os anticorpos adquiridos durante um reforço da infecção primária aumentar o número de células infectadas e, assim, o nível de viremia, durante a infecção secundária. However the severity of dengue is not limited to dengue shock syndrome and there are many cases that do not conform to the ADE concept. No entanto, a gravidade da dengue não se limita a síndrome do choque da dengue e há muitos casos em que não se adequam ao conceito ADE. A meta-analysis could provide crucial information for resolving this controversy and open the way for development of a monovalent vaccine against the dengue virus as for the closely related yellow fever virus. Uma meta-análise poderia fornecer informações cruciais para resolver esta controvérsia e abrir o caminho para o desenvolvimento de uma vacina monovalente contra o vírus da dengue do vírus da febre amarela intimamente relacionados. |
Language Linguagem | fre fre |
Pub Type(s) Pub Tipo (s) | English Abstract Abstracto Inglês
Journal Article Journal Article |
PubMed ID PubMed ID | 19725385 19725385
Moxon C, Wills B Management of severe dengue in children. Gestão de dengue grave em crianças. [Journal Article] [Artigo de jornal] Adv Exp Med Biol 2008.:131-44. Adv Exp Med Biol 2008. :131-44.
Dengue is a major global disease which, in its severe form, affects up to 500,000 people worldwide each year, most of whom are children. A dengue é uma doença importante a nível mundial que, na sua forma grave, afeta cerca de 500.000 pessoas no mundo a cada ano, a maioria dos quais são crianças. The development of a safe and effective vaccine is a clear priority, together with public health measures to prevent the spread of infection. O desenvolvimento de uma vacina segura e eficaz é uma prioridade clara, juntamente com medidas de saúde pública para prevenir a propagação da infecção. However, while major epidemics continue to occur, clinicians must also focus on optimising management. No entanto, enquanto as grandes epidemias continuam a ocorrer, os médicos também devem se concentrar na otimização da gestão. Although no specific treatment is available at present, with good supportive care, mortality for children with DHF can be reduced to well below 1%. Embora nenhum tratamento específico disponível no momento, com bons cuidados de suporte, a mortalidade de crianças com dengue hemorrágica pode ser reduzida para bem abaixo de 1%. In patients without signs of shock, fluid replacement can be attempted orally, but in children with DSS parenteral treatment is essential. Em pacientes sem sinais de choque, a reposição de fluido pode ser tentada por via oral, mas em crianças com DSS tratamento por via parentérica é essencial. Very careful titration of fluid therapy is necessary combined with frequent reassessment for signs of worsening shock or the development of fluid overload. Muita titulação cuidadosa da fluidoterapia é necessário combinado com reavaliação freqüente para os sinais de agravamento de choque ou o desenvolvimento de sobrecarga de fluidos. In most DSS cases isotonic crystalloid solutions are as effective as colloid solutions, but the question whether early intervention with colloid solutions improves outcome in more advanced shock requires further investigation. Na maioria dos casos DSS soluções cristalóides isotônicas são tão eficazes como soluções colóides, mas a questão de saber se a intervenção precoce com soluções colóides melhora o resultado de um choque mais avançadas requer uma investigação mais aprofundada. The outcome of studies to address this question, together with further research to examine the pathophysiological mechanisms underlying the plasma leakage, will hopefully result in better management of children with severe dengue but may also provide useful insights into other diseases that affect endothelial function. O resultado dos estudos a abordar esta questão, juntamente com mais pesquisas para analisar os mecanismos fisiopatológicos subjacentes ao extravasamento de plasma, venha a resultar em uma melhor gestão das crianças com dengue grave, mas também pode fornecer informações úteis sobre as outras doenças que afetam a função endotelial.
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